李宜霖胃腸肝膽科-潰瘍性結腸炎與食物過敏原檢測的真實案例


大家好。前一次有跟大家稍微分享,有關潰瘍性結腸炎的患者,長時間一直在吃藥,其實非常辛苦,不吃藥就會開始拉肚子,吃了藥又得忍受副作用,有些人會頭痛,有些人會全身好像沒有什麼力氣,有沒有什麼辦法可以改變?

 

我們今天剛好遇到一個外國的妹妹,她沒有時間來,也聽不懂我們在講什麼,但他是個確實的例子,一個大概十幾歲的女孩子,長的很漂亮很可愛的外國妹妹,

在美國的時候就被診斷出有嚴重的潰瘍性結腸炎,我們看了好捨不得,她一天到晚常常去拉肚子而且一直出血,結果血色素掉到只剩下7,一般女孩子生理期開始之前,血色素值至少要有13-14,結果他只掉到剩下一半,爸媽不知道該怎麼辦,印像在美國東北方那邊幫她做了大腸鏡,不幸的發現得了潰瘍性結腸炎,潰瘍性結腸炎其實還蠻嚴重,整個大腸都受到影響,在美國來說做了一系列的處理,就先住院、打類固醇,還吃了很多抗發炎藥物,結果短時間之內一下子胖起來,本來很瘦的人一下子變胖嘟嘟,這個女孩子很愛漂亮,這樣子她以後怎麼見人,她才十幾歲以後也還想結婚,該怎麼辦?

 

她爸爸因為工作的關係來台灣,經朋友的介紹來到我們診所求診,給大家實際看下案例,當然她在美國所用的藥,包括類固醇、抗發炎藥物請她慢慢調整少量,再怎麼樣我們都希望小朋友,不要長時間用類固醇來治療,影響了整個發育,跟我們之前的想法吻合,因此幫她做了過敏原檢測,雖然說距離有點遙遠,不過大家可以看一下,我們驗過敏原驗了一兩百項,綠色代表輕度過敏;淺藍色代表中度過敏;深藍色代表嚴重過敏,這裡有個過敏原叫做egg yolk就是蛋黃,她媽媽看到嚇到想說怎麼可能,這樣的小朋友會對蛋黃過敏,蛋黃在我們生活當中存在非常多食物中,甚至早餐也都會有蛋營養才會夠,但是數據顯示她真的對蛋過敏,而且還蠻嚴重的,另外她還有對鱈魚和鰻魚過敏,相對一下對我們日常生活,沒有人每天吃鱈魚,但她有幾個讓我們覺得很訝異的地方,左邊這排是驗穀類,也就是碳水化合物主要的攝取種類,包括wheat小麥,大家吃麵或是麵包、饅頭,國外當然不吃饅頭,但是他們吃很多麵包,她的小麥過敏非常嚴重,其實這就是一種麩質過敏,底下包括peanut花生,他們一般吃吐司也是配花生醬,她也是嚴重過敏,這邊可以看到她對穀類有嚴重的情況,我們根據此情況跟她父母解釋,

如果希望病情能夠好轉,勢必要在飲食上做調整。

 

這原理很簡單,我們驗過敏原這個現象,反應出來告訴我們一件事,就是它在這個時間點上面在身體的訊號,對這些東西事實上是有產生過敏反應的現象,不管什麼原因,大家想說為什麼會對這些東西過敏,為什麼會有這樣的現象,這問題有點像是雞生蛋、蛋生雞,類似這樣的問題,先不探討到底為什麼會這樣,應該先仔細想想,如果她身體現在有這樣的訊號,有這樣的免疫反應這應該要先避免。

 

大家可以看到這個妹妹對小麥過敏這麼嚴重,第一件事情先不要想太多,把小麥可能製成的食物盡可能拿掉,我們就根據上面的list來做,嚴重過敏的食物最好在半年內都不要碰;中度過敏3-6個月盡可能減量,甚至能少吃就少吃;輕度過敏就減量少吃,稍微還可以放鬆一點,請她媽媽無論如何,盡可能把這些過敏因子先去除。

 

經過了三個月的治療之後,類固醇完全拿掉不再使用類固醇,抗發炎藥我們也降到只剩下一種,在這個過程當中,他的媽媽非常辛苦,每天要想不能吃蛋、麵包,但他還是很努力的做到了,所以這個小女孩其實很快就恢復,她現在只用一個藥,整個人也就瘦下來,回復到原來很漂亮臉蛋,今天主要和大家分享,再醫療上有時候的治療不是只有一條路,並不是健保給什麼藥就用什麼藥,那條路有可能是不歸路,時候臨床醫師也好,病患的家屬也好,有時候可能可以稍微想想就說,在學理通了怎麼樣去尋求讓病患用藥越少越好,讓症狀越輕越好,我們確實在臨床上的經驗顯示,這類病患的症狀有慢慢改善中,我們有很多這類的萬者都得到很好的改善,我們我們今天簡單跟大家分享一個例子,如果說大家還有什麼疑問的話,也歡迎來信。謝謝。

 

李宜霖胃腸肝膽胃

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本文章發表於:運動與健康

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